Paragonimus westermani ichunensis и парагонимоз на юге Дальнего Востока России: вчера, сегодня и завтра

Парагонимоз – тяжелое паразитарное заболевание, возбудитель которого (на территории России трематода Paragonimus westermani ichunensis Chung, Hsu et Kao, 1978) циркулирует на юге Дальнего Востока. Известны две формы парагонимоза – легочная и мышечная (ларвальная) с клиническими проявлениями, сходными с заболеваниями иной этиологии, имитирующие симптомы злокачественных образований, и в случаях поздней диагностики и неправильного лечения, приводящие к летальному исходу. Многолетние исследования экологии и особенностей биологии паразита, а также мониторинг заболеваемости среди жителей юга Дальнего Востока России позволили провести анализ ситуации по парагонимозу в обозначенном регионе. Исходя из имеющихся данных, до середины 1990-х годов природные очаги заболевания находились практически повсеместно в бассейнах рек, населенных первыми – моллюсками рода Parajuga и вторыми – раками рода Cambaroides промежуточными хозяевами паразита. В этот период, по официальной информации, инвазированность населения достигала 6%. Затем, в результате массового вымирания пресноводных раков, популяция P. westermani ichunensis оказалась на грани выживания, и с этого момента число диагностированных случаев парагонимоза у жителей региона стало сокращаться, вплоть до нулевых показателей в последние годы. В настоящее время происходит возрождение популяции раков Cambaroides и был зарегистрирован случай инвазирования P. westermani ichunensis тигренка, что свидетельствует о восстановлении популяции самого паразита. Это указывает на возобновление функционирования очагов парагонимозной инвазии на юге Дальнего Востока России. При таком развитии событий необходимо быть готовыми к возможности экспоненциального роста числа зараженных и, в связи со сложностью диагностирования заболевания, и отсутствию у большинства медицинских работников определенных знаний о биологии паразита, к низкой его выявляемости среди населения региона.

1. Беспрозванных В. В. Пути образования ларвальной и легочной форм парагонимоза // Информационный листок. Приморский центр научно-технической информации. 1992. № 3.

2. Беспрозванных В. В. Биология Paragonimus westermani ichunensis в условиях Приморского края. Экспериментальные исследования // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1994. № 4. С. 28–32.

3. Беспрозванных В. В. Развитие Paragonimus westermani ichunensis в резервуарном хозяине // Паразитология. 2002. Т. 36, № 5. С. 427–430.

4. Беспрозванных В. В., Ермоленко А. В. Природноочаговые гельминтозы человека в Приморском крае. Владивосток: Дальнаука, 2005.

5. Даниленко M. B. Парагонимоз. М.: Медгиз, 1963.

6. Довгалев А. С., Посохов П. С., Юдин В. Г. Зоонозные трематодозы енотовидной собаки и лисицы южной части Дальнего Востока // Гельминтозы Дальнего Востока. 1973. № 2. С. 55–57.

7. Курочкин Ю. В., Суханова Г. И. Видовой состав рода Paragonimus и возбудители парагонимоза человека // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1978. Т. 47, № 6. С. 36–39.

8. Курочкин Ю. В., Суханова Г. И. Новое в проблеме парагонимоза животных и человека // Паразитология. 1980. Т. 13, № 4. С. 295–298.

9. Курочкин Ю. В., Суханова Г. И., Киэу Тунг Лам. Парагонимоз. Гельминтозы человека. М.: Медицина, 1985.

10. Курочкин Ю. В. Трематоды фауны СССР. Парагонимиды. М.: Наука, 1987.

11. Любченко Е. Н., Короткова И. П., Иванчук Г. В. Болезни незаразной этиологии амурского тигра // Болезни и паразиты диких животных Сибири и Дальнего Востока России. 2012. С. 75–81.

12. Наумова И. В. Клинико-функциональные и морфологические изменения при хроническом ларвальном парагонимозе: автореф. дис… канд. биол. наук. Владивосток, 1997. 25 с.

13. Нивин Е. А. Парагонимоз и его медико-ветеринарные аспекты // Тез. докл. Всерос. науч. конф. «Взаимоотношения паразита и хозяина». М., 1998. С. 45.

14. Посохов П. С., Шабанов Л. В. Изучение биологии дальневосточных трематод и эпидемиологии вызываемых ими заболеваний. Сообщ. I. Видовой состав дальневосточных парагонимусов // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1977. Т. 46, № 5. С. 599–602.

15. Середкин И. В., Есаулова Н. В., Мухачева А. С., Петруненко Ю. К., Микелл Д. Г. Эндопаразитофауна крупных хищных млекопитающих в Приморском крае // Болезни и паразиты диких животных Сибири и Дальнего Востока России. 2012. С. 127–136.

16. Синович Л. И. Особенности краевой гельминтологии советского Дальнего Востока: автороеф. дис… канд. мед. наук. Хабаровск, 1967. 438 с.

17. Скрябин К. И. Моя жизнь в науке. М.: Изд-во политической литературы, 1969.

18. Суханова Г. И. Ларвальный парагонимоз человека в Приморском крае // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1984. Т. 53, № 5. С. 20–23.

19. Щелканов М. Ю., Галкина И. В., Фоменко П. В., Арамилев С. В., Суровый А. Л., Журавлёв Ю. Н. Дальневосточный банк биологических материалов (ДВ ББМ) от крупных кошачьих (Pantherinae) как инструмент совершенствования практики правоприменения статей 226.1 и 258.1 Уголовного Кодекса Российской Федерации // Всероссийский криминологический журнал. 2017. T. 11, № 1. С.146–153.

20. Blair D., Agatsuma T., Wang W. Paragonimiasis. In: Murrell K. D., Fried B., (eds.) World Class Parasites. Springer, New York. 2007; 11: 117–150.

21. Blair D., Xu Z. B., Agatsuma T. Paragonimiasis and the genus Paragonimus. Advances in Parasitology. 1999; 42: 113–222. DOI: 10.1016/s0065-308x(08)60149-9

22. Chung H. L., Hsu C. P., Kao P. C. Preliminary studies on paragonimiasis in Ichun, Hokaing and Mutankiang areas of Heilungkiang province with observations on a new subspecies of Paragonimus westermani – Paragonimus westermani ichunensis. Chinese Medical Journal. 1978; 4 (5): 349–367.

23. Kong Y., Doanh P. N., Nawa Y. Paragonimus. In: Xiao L., Ryan U., Feng Y. Y. (eds) Biology of foodborne parasites. CRC Boca Raton, FL. 2015; 445–462.

24. Moskvina T. V., Shchelkanov M. Yu., Begun M. A. Endoparasites of the Siberian tiger (Panthera tigris altaica). Integrative Zoology. 2018; 13 (5): 507-516. DOI: 10.1111/1749-4877.12342

25. Oshima T., Amano H., Kurochkin Ju. V. Karyotype analysis of Paragonimus sp. of coastal Siberia. Japanese Journal of Parasitology. 1982; 31 (1): 14.

26. Shimazu T. and Oshima T. Morphology and development of a lung fluke of the genus Paragonimus (Trematoda: Paragonimidae) from Primor’e, USSR, in snails, Semisulcospira libertina, in the laboratory. Journal of Naganoken Junior College. 1983; 38: 7–15.

27. Singh T. S., Sugiyama H., Rangsiruji A. Paragonimus & paragonimiasis in India. Indian Journal of Medical Research. 2012; 136 (2):192– 204.